研究显示,复吸的原因里,情绪波动、社交场合以及周围人递烟这三种情况占了绝大多数。
任何一个环节没防住,之前的努力都可能归零。
戒烟是一场身体、心理、生活习惯三条线同时在较劲的持久战,不是单靠"不抽"这两个字就能解决的事情。
一年,才是真门槛
很多人戒了两三个月,觉得状态不错,就开始放松。
这个时间节点其实是最容易出问题的。
从医学角度来看,连续不吸烟满一年,才是"初步戒烟成功"真正的分界线。
不是这个数字随便定的。
戒烟满一年,冠心病的发病风险大约可以下降到持续吸烟者的一半左右,这是有大量研究数据支撑的结论。
心脏和血管在这一年里持续在修复,每一天都在往好的方向走,但这个过程需要足够长的时间才能显现出来。
再往后,时间越长,身体的回报越大。
坚持不吸烟满十年,肺癌的发病风险能下降约一半。
肺细胞有自我修复的能力,但这个过程极其缓慢,需要以年为单位来衡量。
黏膜、气道、肺泡,各个部位按照自己的节奏在重建,没有任何捷径可以跳过。
到了十五年这个节点,心血管方面的整体风险可以接近从来没有吸过烟的人的水平。
这是一个很长的时间跨度,但对于一个有十几二十年烟龄的人来说,这意味着身体真的有能力把之前的损耗一点点地收回来,前提是给它足够的时间,并且不再重新点燃。
一年是门槛,十年是拐点,十五年是终点,每走一步,身体都在累积变化。
头七天,迈进去才算开始
戒烟之后,身体的反应几乎是即刻启动的。
停止吸烟大约二十分钟后,心率和血压就开始往正常范围回落。
到了第八个小时前后,血液里一氧化碳的含量明显下降,血氧浓度随之上升,整体的供氧状况开始改善。
可这些变化,戒烟的人几乎感受不到。
他们感受到的是另一面:口干、坐立不安、脑子里的思路拉不住、一丁点小事就容易烦躁。
有些人会强烈地想吃东西,用食物去填那个说不清楚的空缺感。
第一个24小时,很多人就是在这种煎熬里撑过来的,或者没撑过去。
第三天前后是另一道坎。
体内残留的尼古丁在这个时候已经代谢得差不多了,但大脑对它的渴求却达到了峰值。
情绪会明显不稳定,失眠的情况开始出现,心跳偶尔会有一些不规律的感觉。
与此同时,气道开始启动自我清理的机制,咳嗽增多、痰液增加,这是气道在把长期积累的废物往外排,是身体在修复,不是在变差。
食欲也会在这个阶段变好,体重小幅上涨是正常现象,不用过度担心。
研究数据表明,绝大多数复吸都发生在戒烟后的最初七天内。
七天是一道真实的分水岭,撑过去,成功率会显著提高。
撑不过去,从头再来的代价是继续被生理依赖拉着走。
一个月到半年,器官在悄悄还债
撑过最初的七天,并不意味着难关已经过去,只是难度从急性转变成了慢性。
戒烟两周到一个月这个阶段,身体的变化开始变得可以感知——早上起来痰少了,爬一层楼不再那么喘,皮肤的状态有所改善,口腔里的气味也不一样了。
气道的纤毛功能在逐步恢复,肺部在持续做清理,这些都是真实发生的。
身体在好转,脑子里的心理依赖却没有同步消退。
喝茶的时候手会本能地想去摸口袋,熬夜加班的时候脑子里第一个冒出来的念头还是那一根,打牌或者喝酒的场合,周围有人抽,防线就格外难守。
这是大脑把特定场景和抽烟这个动作绑定在一起留下的痕迹,短时间内不会消失,需要反复经历同样的场景却没有点上烟,才能慢慢把这个绑定解开。
连续戒满三个月,是医学上公认的一个关键节点。
此前反复发作的慢性咳嗽、气短、痰多,大部分会在这个时间前后有明显的好转。
走路快了不再立刻上气不接下气,体力也比之前有所恢复。
心血管方面的部分风险指标,在这个阶段已经开始往好的方向移动。
坚持到半年,心脏病发作的风险与持续吸烟的人相比已经有了实质性的差距,血管的功能和弹性持续在修复,嗅觉和味觉的敏锐度也在提升,吃东西会发现味道比以前更明显。
这半年里,情绪失控和酒局是两个最高风险的时刻,任何一次松口都可能把之前所有的积累清零。
想走完这五关,几件事要想清楚
在开始之前,先定一个具体的戒烟日期,告诉身边的家人和朋友,让他们在你面前不要递烟、不要劝烟。
把家里的打火机、烟灰缸全部清掉,减少去烟味重的场所。
身体最难熬的那几分钟,嚼一片无糖口香糖、喝几口水、起来走一走,都能帮着把那个念头压下去。
烟瘾的冲动通常不会超过五分钟,只要挺过这段时间,它会自己退去。
对于烟龄较长、烟瘾较重的人,戒烟门诊和尼古丁替代疗法是有循证依据支撑的医学手段,能明显降低戒断期的不适,提高长期成功率,值得认真考虑。
脑子里冒出想抽的念头,不是意志力不够的信号,是大脑在重新适应没有尼古丁的生活,这个过程本身就需要时间。
真正让戒烟功亏一篑的,从来不是那个念头本身,而是在念头出现的时候,手还是把那根烟点上了。
信息来源
《中国临床戒烟指南(2015年版)》——中华医学会,2015年9月
《中国吸烟危害健康报告2020》——国家卫生健康委员会规划发展与信息化司,2020年
《烟草依赖的药物治疗与干预策略》——中华结核和呼吸杂志,2021年第44卷第3期
《全球成人烟草调查中国项目调查报告》——中国疾病预防控制中心与世界卫生组织联合发布,2018年
《戒烟对心血管疾病发病风险影响的系统评价》——中华心血管病杂志,2019年第47卷第8期返回搜狐,查看更多